ESPEN 急慢性腎臟病住院病人臨床營養指引-蛋白質的建議量

作者 / 王怡涵營養師     2022/06/24

ESPEN 急慢性腎臟病住院病人臨床營養指引

第18項建議 - 提到蛋白質的給予量可參考以下的建議:

疾病嚴重程度 住院病人 蛋白質建議量
無急/重症 CKD 0.6-0.8 g/kg BW/d
無急/重症 CKD腎衰竭者, 間歇性透析 1.2 g/kg BW/d
無急/重症 AKI, AKI on CKD 0.8-1 g/kg BW/d
有急/重症 AKI, AKI on CKD, CKD, 未透析者 剛開始1g/kg BW/d
若耐受佳, 逐漸增加至1.3g/kg BW/d
有急/重症 AKI, AKI on CKD, CKD, 未透析者 1.3-1.5 g/kg BW/d
重症 AKI, AKI on CKD, CKD,
連續血液透析或延長的間歇性透析
1.5-1.7 g/kg BW/d

建議等級 0 - 專家共識(82.6% 同意)

另外指引建議:若有住院前體重或平常體重(usual body weight)的資料,用此計算蛋白質給予量,可能比理想體重(ideal body weight)更佳

不建議用住院的實際體重(actual body weight)作為計算蛋白質給予量 因為住院重症AKI病人可能會有體液過多(fluid overload)的現象,造成實際體重比真實體重超過許多,會高估蛋白質給予量


資料來源

Fiaccadori E, Sabatino A, Barazzoni R, Carrero JJ, Cupisti A, De Waele E, Jonckheer J, Singer P, Cuerda C. ESPEN guideline on clinical nutrition in hospitalized patients with acute or chronic kidney disease. Clin Nutr. 2021 Apr;40(4):1644-1668. doi: 10.1016/j.clnu.2021.01.028. Epub 2021 Feb 9. PMID: 33640205.


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